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목·허리디스크

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목 디스크

정의

목 디스크란 경추 뼈와 뼈 사이의 디스크(추간판)이 밀려나오면서 경추신경을 압박하여 통증을 야기시키는 질환을 말합니다.

  • 목뼈(경추)는 7개의 뼈로 구성되어 있음
  • 추간판은 경추사이에서 충격을 흡수하는 일종의 쿠션 같은 연골조직임
  • 추간판이 튀어나와 경추신경을 자극하여 통증을 유발하는 질환임
증상

목 디스크의 증상은 경추신경이 눌리는 방향, 누르는 힘의 경중에 따라 다양하게 나타납니다.

  • 목부터 시작되어 어깨와 팔, 손 전체에 통증이 나타남
  • 어깨, 팔등이 약화되고 통증이 나타남
  • 심한 경우 척수에 손상을 줄 수 있으며, 다리에 마비가 올 수도 있음
원인

디스크(추간판)는 수핵(80% 수분), 섬유질(섬유륜)이 바깥쪽을 감싸고 있습니다. 이 디스크가 퇴행성 변화나 다른 원인으로 인해 수분 함량 감소와 탄력성 약화 등으로 굳어지면서 수핵이 빠져나와 경추 신경을 자극하는 것으로 보고되고 있습니다.

  • 목 디스크는 퇴행성 변화에 의해 생기는 경우가 많음
  • 목 디스크는 자세가 불안정 하거나 한 자세가 오랫동안 반복되면 발생할 수 있음
  • 외상이나 급작스러운 움직임도 원인이 될 수 있음
  • PC, 스마트폰 등의 과 사용, 앉아서 오래 일하는 경우도 원인으로 지목되고 있음
진단

이학적 검사, 신경학적 검사, X-Ray등을 진행합니다. 이를 토대로 디스크가 의심되면 CT나 MRI 촬영을 통해 정확한 손상부위 등을 확인하면 진단이 가능합니다.

치료

목 디스크 초기에는 비수술 보존치료를 진행합니다. 약물치료, 물리치료, 운동치료 등을 통해 호전될 수 있습니다. 그러나 보존적인 치료로도 증상이 완화되지 않는다면 증상과 원인에 따라 신경차단술, 신경성형술 등 다양한 방법으로 치료합니다.

허리디스크(추간판탈출증)란

정의

허리디스크는 디스크(추간판)가 외상이나 퇴행성 변화 등으로 튀어나와 주위의 신경을 압박하거나 염증반응을 일으켜 흉추, 요추신경을 자극하여 통증을 유발하는 것을 말합니다.

  • 디스크(추간판)이 튀어 나와 신경을 누르거나 자극하여 통증이 생기는 것
  • 외상이나 퇴행성 변화로 수핵이 빠져나와 척수신경을 자극해 통증을 유발하는 것
증상

주된 증상은 요통과 방사통입니다. 허리부터 발까지 통증이 발생하는 경우도 있으며 신경근을 직접 자극하여 나타나는 경우에는 견디기 힘들 정도의 통증이 발생하기도 합니다.

  • 신경을 자극하는 것으로 허리, 엉덩이, 다리까지 아프고 저리는 방사통이 있음
  • 눕거나 편안한 자세를 취하면 통증이 잠시 사라지기도 함
  • 기침, 재채기를 할 때 통증이 나타나기도 함
  • 심한 경우 척수에 손상을 줄 수 있으며, 하반신 마비가 올 수도 있음
원인

일상적으로 잘못된 자세와 생활습관, 퇴행성 변화 등이 있습니다.

  • 허리 디스크가 발생하는 원인은 외상도 있지만 퇴행성 변화(노화)가 많음
  • 외상이나 급작스러운 움직임 등으로 생기기도 함
  • 최근 들어 잘못된 자세, PC, 스마트폰 사용 등으로 인해 발생빈도가 높아지고 있음
진단

증상이 심하지 않은 경우에는 간단한 X-ray의 촬영만으로도 진단이 가능합니다. 증상이 심해서 관절이나 근육 힘줄, 신경 등에 손상이 있을 경우 MRI로 확인해 볼 필요가 있습니다.

  • X-Ray로는 간단한 소견 정도만 가능하며 확진하긴 어려움
  • 다리를 올리면 디스크 질환자는 다리가 아파 들어올리기 어려움
치료

급성 허리디스크의 80~90%는 수술 없이 치료가 됩니다. 극심한 통증이 아닌 경우 비수술 치료인 주사치료, 물리치료, 운동치료, 도수치료 등을 통해 치료가 가능합니다. 하지만 만성 허리통증이나 퇴행성 변화 등, 증상이 심각하면 수술적 치료를 진행 할 수 있습니다.

  • 보존치료는 약물치료, 물리치료, 운동, 주사, 도수치료 등이 있음
  • 비수술치료는 신경감압술, 신경성형술, 척추풍선확장술, 척추 꼬리뼈 내시경술 등이 있음
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