어깨충돌증후군
정의
어깨의 회전운동을 시행하는 회전근개라는 힘줄이 있습니다. 이 회전근개 중극상건이라는 힘줄이 어깨 위의 견봉이라는 뼈와 충돌하면서 통증이 생기는 질환을 말합니다.
어깨의 인대가 어깨의 지붕격인 견봉돌기와 충돌하면서 통증이 생기는 질환임
견봉돌기가 자라나서 관절의 공간이 좁아져서 인대와 충돌할 경우
회전근개 근육이 약화되면 견갑골 근육이 상대적으로 강화되면서 불균형이 초래되어 나타남
증상
보통 회전근개에 염증이 생기고 급성 부종을 일으키며, 회전근개의 부분파열을 발생시키면서 통증이 나타납니다.
30대에서 시작하여 50대까지 증상이 지속적으로 악화되고 통증도 심해집니다.
야간통증이 심해 수면장애를 일으킴
팔을 어깨 높이 수준으로 들어 올릴 때 통증이 나타남
팔을 뒤로 젖힐 때 통증이 나타남
열중쉬어 자세를 취할 때 심한 통증이 나타나기도 함
원인
어깨충돌증후군은 휴식을 취하지 않고 무리하게 어깨를 사용하는 사람에게서 많이 발생합니다.
팔을 지속적으로 들고 일을 하는 분들과 어깨를 많이 쓰는 스포츠 활동을 하시는 분에서 많이 발생합니다.
견봉돌기가 자라나서 관절의 공간이 좁아져서 인대와 충돌할 경우
회전근개근력의 불균형으로 인해서 생김
어깨를 많이 쓰는 사람, 특히 팔을 들어 올리는 직업과 운동선수들에게 자주발생
진단
진찰, X-ray 등으로 비교적 쉽게 진단이 가능합니다. X-Ray는 뼈의 모양 등을 토대로 충돌이 일어났는지, 충돌이 일어날 가능성이 있는지 확인이 가능하며, 회전근개손상이 있는지 확인하기 위해 초음파, MRI 검사를 시행할 수도 있습니다.
치료
치료는 심각하지 않은 경우 비수술적인 보존치료로 호전되는 경우가 대부분입니다. 관절주사, 운동치료(근력강화등), 물리치료 등으로 호전될 수 있습니다.
다만 보존적 치료에 호전되지 않거나 회전근개손상이 동반된 경우에는 비교적 간단한 수술인 관절내시경을 통해 수술을 진행할 수 있습니다.
관절주사, 운동치료(근력강화 등), 물리치료 등 비수술적 치료로 호전이 가능
보존적인 치료로도 증상이 호전되지 않으면 비교적 간단한 관절내시경 수술로 치료함